不难受了，问医生朋友？停！顺便的咨询误差率超过60％

一个大这个和外科医生老友审核父母肥胖答题的对话，表面像是很时常，毕竟却暗藏了危机。

因为便巧合的舅舅被诊断了肝癌，他说的“小肠不难受”毕竟位置这不在小肠，他无论如何有小肠幷感染，却不是招致症状的原因。

非在此之前的营养不良审核有什么或许但会？

这样的非在此之前营养不良审核更为类似，几乎每个外科医生都接到过来自亲朋好友的非在此之前的营养不良审核。

但你发觉吗？同一个外科医生对同一个高血压，在在此之前和非在此之前的医学审核中所，得出的劝告或许大略有不同样。

2013年美国J Hosp Med出版的一项研究者，因为研究者方法有一些复杂，我用讲故事情节的作法来描述一下。

住院外科医生小刘，他有一个叫天和的高血压，注意到了一些小肠部不适的可能但会，小刘外科医生在路上遇到了出名的消化科主治外科医生李外科医生，小刘外科医生要李外科医生给一点关于天和医疗的劝告。

他俩咨询了天和的可能但会，但是李外科医生没有看天和的病历，也没有给天和做到体格安全检查。再次，李外科医生劝告给天和做到抗小肠幷感染的放射治疗。

几个两星期后，另外一位住院外科医生小孙发起在此之前的但身体检查，邀问李外科医生来看天和。小孙外科医生但会缺少天和的病历，描写目前的医疗的可能但会。李外科医生还但会去病房看天和、询答天和和给天和做到体格安全检查，再次劝告立即肠镜安全检查排除肝癌。

同样是天和小肠部不适的可能但会，李外科医生在非在此之前审核和在此之前但身体检查中所得出的劝告大略有不同样。

这项研究者收集了47个病症，发现在此之前审核改变了60%的高血压的放射治疗方案，36%属于重大改变。

这是因为非在此之前审核时拿到的文档常常是以致于非常简单和以致于准确的，并且不管被审核的“李外科医生”是什么专科、时数如何，常但会有这样前后略有不同的可能但会。

回到文章段落巧合和李外科医生的故事情节。如果李外科医生手术室遇到说小肠不难受的高血压，须要倾听高血压叙述症状，并迅速追答，不光要弄清楚是哪里不难受，怎样不难受，还须要明了饮食、体力、大小便，以前的肥胖可能但会......

妇产科外科医生最怕老友踩一张照片这样一来答这是什么，看起来类似的皮疹，或许因为光泽感，粗糙度，光泽不同，从而考虑不同的诊断，因此，单纯“看图说话”愈来愈易误诊。

李外科医生还但会为高血压做到年初的体格安全检查，比如说是躯干。这样一来漏诊的几率但会大大降低。

在腾讯中所，李外科医生无法进行这样概要的询答，并且巧合是为自己的舅舅审核，也容易缺少准确、概要的文档。

线上答诊靠谱吗？

有人才但会有疑答，既然腾讯答外科医生不可靠，那么线上答诊呢？不都是在线上，都不能只见高血压吗？

线上审核毕竟属于在此之前审核的一种，但会有愈来愈非常简单的流程，例如输入异性恋、年龄、基础营养不良，甚至身高、血压等等，这些基础的文档对于外科医生判断更为有设法。

线上审核也但会建议缺少概要的肥胖答题描述，此后外科医生或许还但会追答，拿到愈来愈年初的文档。这样从流程上保障线上审核不同于非在此之前审核。

并且，如果审核者缺少的文档以致于年初，外科医生照样不但会得出劝告，例如“父母亲鼻塞很长小时了”、“总是长痘痘”、“发烧1个多月”，如果经过追答，还是没有设法得到概要的文档，外科医生或许只能退掉这个审核了。

注意到肥胖答题时确实的操控是什么？

当你和父母注意到一些肥胖答题，你有点某种程度不用看手术室，或者想要在看手术室早先明了愈来愈多文档，怎样做到折中所呢？

某种程度是先梳理好概要的可能但会，整理须要解析的答题，然后线上审核。如果你有外科医生老友，可以答他某种程度询答哪个专科，或者审核哪位外科医生折中所，而不是这样一来去审核他。

因为这种误差率大约60%的非在此之前审核发挥作用很大的或许但会，这也许应了这句老话“APP的，反而是媲美的”。

参考文献

1. Burden M, et al. Prospective comparison of curbside versus formal consultations. J. Hosp. Med. 2013 January;8(1):31-35

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